アップス オンラインショップ
|
 |
| ＊上の印刷ボタンを押してご利用ください。 （印刷できない場合は、左上のファイルから印刷をお願いします。） ＊お手数ですが、下記にご記入の上 075-411-0040へお願いいたします。 ＊FAX到着後、確認のご連絡いたします。 |
| ＊印刷完了後にページを閉じてください |
| 商品名 | 挽・豆 | 個数 | ｇ入り 個 | |
| 商品名 | 挽・豆 | 個数 | ｇ入り 個 | |
| 商品名 | 挽・豆 | 個数 | ｇ入り 個 | |
| 商品名 | 挽・豆 | 個数 | ｇ入り 個 | |
| 商品名 | 挽・豆 | 個数 | ｇ入り 個 | |
| お名前/読みかな | ||||
| ご住所 | 〒 − | |||
| お電話番号 | − | *携帯は着信拒否を解除してください | ||
| メールアドレス | ＠ | *携帯は着信拒否を解除してください | ||
| 確認方法 | □お電話 □メール □ファックス ＊ご希望方法にチェックお願いします |
|||
| 豆の挽き方 挽きの方はご記入ください |
□中挽き □細か挽き □粗挽き □エスプレッソ ＊ご指定ない場合、中挽きでお届けします |
|||
|
お支払方法 |
□代引き □郵便振替（前払い） □銀行振込み（前払い） 郵便振替、銀行振込みのお客様は入金確認後の発送となります |
|||
| 配達日時指定 | ご希望の方だけ記入ください 配達指定日時希望 月 日 希望 □午前中□12〜14□14〜16□16〜18□18〜20□20〜21 |
|||
| その他連絡欄 | ||||
| ご注文ありがとうございます。FAX確認後、ご連絡いたします。 いましばらく、お待ちください。 |
||||
|
Copyright c 2005 UP'S アップス. All rights reserved.
|
| アップス オンラインFAX番号075-411-0040 |